老刘今年62岁,退休后每天日子都过得很快乐,好吃好喝的,体重增加了不少。
最近几个月来,他频繁地放屁,老伴忍了几个月实在是忍不住了,让儿子给他挂了个胃肠道专科的号。
去医院做肠镜检查后,竟被诊断为直肠癌,且病程已经发展到了晚期。这让他难以接受,自己身上没有任何不适症状,也没有便血,只是放屁次数多一些,难道这是肠癌的征兆吗?
一、放屁是在排毒吗?
屁的来源主要有2个,一个是在用餐、交谈时吸入的空气,这些气体一部分会通过打嗝排出,一部分则转换成了屁;另外一个则是肠道蠕动、分解食物时释放的气体,如摄入了大量土豆、红薯等难以消化的食物,肠道在分解时则容易产生大量气体,让放屁次数增加。
放屁是肠道运行的正常生理活动之一,和排毒之间没有直接相关性。
一个屁内约有400多种成分,其中包括有氢气、甲烷、二氧化碳、氧气等。正常人每天大约会放屁14次,大约排出500ml的气体。
展开剩余85%日常如若频繁放屁,大部分都与饮食相关,如摄入大量纤维类、淀粉类、蛋白质类、刺激性食物等产气量较大的食物,或是在吃饭过程中与他人交谈、吃饭速度过快都容易摄入大量空气,导致放屁次数增加。
在排除饮食因素后,还是大量放屁的话,则要警惕可能是疾病因素所致。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及肝脏、胆囊、胰腺功能异常导致消化不良引起大量放屁。
需要注意的是,如若日常长时间不放屁的话,也需要引起重视。
长时间不放屁可能会导致腹胀,多与胃肠道不通畅、动力障碍,或是肠粘连、肠扭转以及肠道肿瘤所致的肠梗阻相关。罹患这些疾病会导致肠腔狭窄、不通,大量的气体积聚在里面会导致呕吐、腹胀等症状出现。
二、放屁和肠癌真的有直接联系吗?
日常放屁次数增加不必过分担心,目前没有研究证实二者之间可以划等号。
但不可否认的是,肠道在发生病变时会影响到对食物的消化和吸收,的确会让放屁次数增加,且放的屁味道还很难闻。尤其是以下的几种屁,一定要多加关注。
1、鱼腥味的屁
放的屁带有臭鱼烂虾的腥臭味,尤其是排便有血便、柏油样的人群,需要高度警惕是消化道出血、消化道恶性肿瘤所致。因血液本身有血腥味,在肠道细菌分解后味道会变得更难闻,且粪便形态也会发生改变。
2、臭鸡蛋味的屁
带有臭鸡蛋味的屁,多是在提示消化不良、肠癌。这种味道是由胺类物质发出来的,与蛋白质、脂肪消化不及时导致肠道菌群失衡相关。罹患肠癌时,肿瘤组织坏死后也会产生异味,且身上会有腹痛、便秘等症状。
3、放屁时肚子痛
在放屁时伴有腹痛症状,可能与肠道内出现肿瘤导致肠道阻塞相关,该症状出现后一定要及时就医,否则可能让肠组织进一步坏死。
4、想放放不出来
日常时常感觉肚子胀想放屁,但是怎么都放不出来。这很可能与胃肠道健康受损相关,因胃肠道蠕动速度变慢导致气体无法正常排出体外所致,时间长了可能会演变成肠癌。
三、“肠癌=懒癌”,多半是拖出来的!
近年来我国消化道肿瘤发病率越来越高,尤其是年龄>40岁的中老年人,一定要多加注意。河北省老年病医院普外肛肠科主管护师闫志学表示,日常发现身上有这几个症状,一定要及时就医。
1、腹泻/便秘
正常情况下,每日应该排一次形态正常的粪便。如若突然每次排便次数>3次,且粪便不成形,持续时间超过3个月,可能与肠癌相关。
除了腹泻外,长期排便不畅,如2~3天排便一次、一周排便一次,可能与肠道内有炎症、肠道菌群紊乱相关。
2、便血
便血是肠癌较为常见的症状之一,很多人会将其和痔疮相混淆,其实二者有很大的区别。
痔疮所致的便血一般会在排便后出现,呈点滴、喷射状,且颜色鲜红;而肠癌所致的便血,会附着在粪便内部,且伴有大便性状改变、里急后重等排便异常症状。
3、腹部肿块
约有48~80%的肠癌患者身上有腹部肿块症状,肿块摸起来质地坚硬、性状不规则,且大小不一。也有部分患者的肿块是可移动的,总之腹部可以摸到异常的包块,一定要及时就医。
4、大便变细
肠腔内出现异常病灶,粪便在通过时会受到挤压,导致粪便变细。后期肠腔狭窄越来越严重,粪便也会变得越来越细,甚至会排便困难。
近年来,我国肠癌的发病率逐年攀升,且有越来越年轻化的趋势。据国家癌症中心发布的数据显示,肠癌发病率已经跃居到癌症发病率的第二位,每年约新增50万、死亡20万人次。
因肠癌早期症状不明显,很容易被人忽视或是误认为其他问题。随着病程的发展,会逐渐出现腹痛、排便习惯改变、体重减轻等症状。
其实,肠癌的发展速度相较于其他癌症会慢许多,很多人在出现症状后好几年不去就医,等到症状实在忍不了的时候才就医,这个时候多半已经晚了。
早期结直肠癌的5年生存率高达90%,晚期仅有14%,通过数据就可以直观感受到早发现、早治疗的重要性。而我国居民普遍缺乏肠癌的早筛意识,97%的患者确诊之前没做过肠镜检查。
《柳叶刀》杂志上一项针对17万受试者为期17年的数据显示,肠镜检查可降低35%的结肠癌发病率,可让41%的患者康复。
专家建议,每个人都需要在40岁之前,甚至35岁之前进行一次肠镜检查,对预防结直肠癌有非常重要的意义。
放屁次数过多不能与肠癌划上等号,可能与饮食因素相关,但在排除饮食因素后,还是频繁放屁,则建议及时就医,可能是肠道功能出现了问题所致。
参考资料:
[1] 《27岁女子每天放屁数十次,竟被确诊肠癌晚期?医生:这3种情况的屁要格外注意!》.腾讯医典.2025-01-05
[2] 《癌症来临,放屁先知?放屁出现3种异常,或是肠癌的“预警”》.方舟健客科普.2023-07-18
[3] 《肠癌多半是拖出来的!医生:出现这4种异常,建议及时就医》.人民日报.2025-07-05
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